ყველამ განიცადა ზურგის ტკივილი. ზოგისთვის ეს პერიოდული ტკივილია, ზოგისთვის კი მუდმივი. დისკომფორტის მოსაშორებლად ბევრი სვამს ტკივილგამაყუჩებლებს და ყურადღებას არ აქცევს დისკომფორტის ნამდვილ მიზეზებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და სერიოზული პათოლოგიები.
ზურგის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს შინაგანი ორგანოების ან ხერხემლის დაავადებებით, ასევე დაზიანებებით. ზოგჯერ დისკომფორტი ცუდი პოზის, ფიზიკური დატვირთვის ან მოულოდნელი მოძრაობის შედეგია.
პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაარკვიოთ, რატომ გტკივა ზურგი და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყეთ მკურნალობა.
ზურგის ტკივილის სახეები
დიაგნოზი შეიძლება ვივარაუდოთ ზურგის ტკივილის ხასიათის გათვალისწინებით.
მაგალითად, თუ ტკივილი ძლიერდება და ამძაფრებს მძიმე აწევა, ფიზიკური გადატვირთვა, ჰიპოთერმია ან ხანგრძლივი უმოძრაობა, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს მიოზიტი, წელის ან მალთაშუა თიაქარი.
მწვავე ტკივილს, რომელიც ასხივებს ფეხებს ან მკლავებს, შეუძლია მიუთითოს რადიკულიტი, მალთაშუა თიაქარი ან ოსტეოქონდროზი. უსიამოვნო შეგრძნებები გამწვავებულია სიარულის, მოხრის ან ხველების დროს და სისუსტე იგრძნობა კიდურებში.
ყველა იმავე მალთაშუა თიაქარმა, ლუმბაგომ და ოსტეოქონდროზმა, ასევე სპონდილოზმა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პულსირებადი ტკივილი. ეს დასტურდება, როდესაც ტკივილი არ ანელებს ანალგეტიკების შემდეგაც.
თუ გულმკერდის არეში ადგილი აქვს ტკივილს ან დაჭერით ტკივილს, ეს არის ფილტვის ემბოლიის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის ნიშანი. ხერხემლის დისკომფორტი საუბრობს სპონდილოართროზზე, ხოლო წელის არეში - ნაწლავის გაუვალობაზე. ათეროსკლეროზი შეიძლება გახდეს კისრის ტკივილის მიზეზი.
ძილის შემდეგ ზურგის ტკივილი
დილით, ზურგს შეუძლია დააზარალებს, არა მხოლოდ არასწორი ლეიბის ან ძილის დროს არასწორი პოზის გამო. ჰიპოთერმიამ, სტრესმა ან მძიმე აწევამ წინა დღეს შეიძლება გამოიწვიოს სიმკვრივე და ტკივილი მხრის პირების ქვემოთ, ზურგის ქვედა ნაწილში, მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს.
მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს: ხერხემლის გამრუდება, ოსტეოქონდროზი, მალთაშუა თიაქარი ან სიმსუქნე. ასევე, ორსულობის დროს ზურგს შეიძლება გტკივა დილით.
ხერხემლისა და სახსრების პათოლოგიები
დისკომფორტი ხერხემლის არეში შეიძლება დაკავშირებული იყოს კუნთოვანი სისტემის დაავადებებთან:
- ანკილოზირებელი სპონდილიტი. კუნთების სპაზმის გამო, პაციენტი წარმართავს წინ, დისკომფორტის მოსახსნელად. ამის შემდეგ, ანთებითი ხერხემლები მკაცრდება და იზრდება ერთად, რაც ხერხემალს ნაკლებად მოქნილს ხდის.
- Რევმატოიდული ართრიტი. დაავადება იწყება მუხლებზე, თეძოს სახსარში ან მხრებში, შემდგომში გადადის საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე. დილით პაციენტებს აქვთ სროლის შეგრძნებები და სიმტკიცე: დაზარალებული ხერხემლები ნერვებზე ზედმეტ ზეწოლას ახდენს.
- სპონდილოლიზი და სპონდილოლისთეზი. პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს ქვედა უკანა ნაწილში: ხერხემლები გადაადგილებულია და ნერვულ დაბოლოებებს იჭერს.
- ოსტეომიელიტი. კუნთების მწვავე ტკივილი ხდება ხერხემლის ძვლის ქსოვილში ინფექციის გამო.
- ოსტეოქონდროზი. ამ დაავადებით ხერხემლის ამორტიზაცია უარესდება. დისკები ხერხემლიანებს შორის დაზიანებულია და იჭრება ანულუს ფიბროსუსი: დისკის ბირთვი გამოდის ბზარებიდან და იჭედება.
- მალთაშუა თიაქარი. მოძრაობის დროს ხერხემლიანებს შორის გამონაჟონი შეკუმშულია, რის შედეგადაც ხდება მისი გაუფასურება.
კუნთოვანი სისტემის დაავადებები
დისკომფორტის წყარო შეიძლება იყოს სპაზმები და კუნთების კორსეტში indurations, რომელიც მხარს უჭერს ხერხემალს:
- ფიბრომიალგიაამ დაავადებით, ზურგი გტკივა კისრიდან ქვედა ზურგამდე და დისკომფორტს ამძაფრებს გარკვეულ ადგილებზე დაჭერით.
- დერმატომიოზიტი. კანი ზოლიანი და გლუვი კუნთების გარშემო ხდება ანთებითი.
- პოლიმიოზიტი. დაავადება ხდება გადატვირთვის ან ჰიპოთერმიის გამო: ის გტკივა მოქცევა და სისუსტე კუნთებში იგრძნობა.
- პოლიმიალგია რევმატიკა. პაციენტისთვის ძნელია ფეხზე წამოდგომა ვინმეს დახმარების გარეშე და ზურგში აშკარად ჩანს ასიმეტრია.
- შარკოტის დაავადება. პერიფერიული ნერვები ხერხემლის გასწვრივ ანთებულია. მგრძნობელობა უარესდება, კუნთები სუსტდება და პაციენტის სიარული იცვლება.
ზურგის ტვინის დაავადებები
უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ზურგის ტვინის ნებისმიერი ნაწილი არის დაჭიმული ან ანთებული.
ტკივილის წყაროები ამ შემთხვევაში:
- მოტეხილობის, ჰემატომის ან აბსცესის შედეგად ხერხემლის გარსების შეკუმშვა;
- ახლომდებარე კუნთების ანთება;
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
- სისხლდენა;
- ვიტამინების ნაკლებობა;
- აივ ინფექციის ან სიფილისის გართულება;
- სხვადასხვა ეტიოლოგიის უკანა სიმსივნე;
- გაფანტული სკლეროზის.
ფსიქოსომატიკა
ზურგი ასევე შეიძლება გტკიოდეს ფსიქოლოგიური ფაქტორების გამო: დეპრესია, ნერვული დაძაბულობა, ქრონიკული სტრესი ან სექსუალური უკმაყოფილება.
ზურგის ტკივილის ლოკალიზაცია
უკანა ნაწილის უსიამოვნო შეგრძნებები გამოწვეულია სხვადასხვა ფაქტორებით.
მაგალითად, მარჯვენა მხარეს ტკივილი ხდება ლორდოზის, სქოლიოზის, კიფოზის ან მალთაშუა დისკის გადაადგილების გამო. მარცხენა მხარე გტკივა სპლინიტის, ხერხემლის ან დუოდენიტის ტკივილის გამო, ხოლო წელის ტკივილის წყარო შეიძლება იყოს რადიკულიტი, ოსტეოქონდროზი ან მალთაშუა თიაქარი.
თუ ის გტკივა ქვედა ზურგის მარჯვნივ მარჯვნივ - ეს შეიძლება იყოს მიოზიტი, მარცხნივ - ოსტეოქონდროზი.
დისკომფორტი მთელ ხერხემლის სიგნალებს პროტრუზიის შესახებ, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ოსტეოქონდროზში.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე?
თუ ზურგის ტკივილის მიზეზი დატვირთვა ან სტრესია, ის რამდენიმე დღის შემდეგ ჩაცხრება. თუმცა, იმ შემთხვევაში, როდესაც ტკივილი მხოლოდ იზრდება, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
საჭიროა დაუყოვნებელი ექიმის კონსულტაცია შემდეგ სიტუაციებში:
- ვერ პოულობს პოზიციას, რომელშიც ტკივილი სუსტდება;
- ცოტა ხნის წინ ზურგის ტრავმა ან კონტუზია ჰქონდა;
- მდგომარეობა გაუარესდება ღამით;
- პაციენტის სიარული შეიცვალა;
- პაციენტი არის ცხელება;
- კიდურები სუსტდება, დუნდება, იგრძნობა ჩხვლეტა;
- ტკივილგამაყუჩებლები არ შველის.
ზურგის ტკივილის დიაგნოსტიკა
ზურგში დისკომფორტის მიზეზის დასადგენად საჭიროა ნევროლოგთან შეხვედრა. საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის ტესტები უნდა ჩატარდეს ინფექციის ან ანთების შესამოწმებლად. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს გამოცდები, რომელსაც დანიშნავს სპეციალისტი.
კისრისა და ტვინის ჭურჭლის დუპლექსისა და ტრიპლექსის ულტრაბგერითი სკანირება საჭიროა თავის ტკივილის, თავბრუსხვევის ან მაღალი წნევის მიზეზების დასადგენად.
MRI საშუალებას გაძლევთ ნახოთ სიმსივნეები ხერხემლის ზურგზე, ზურგის ნერვებისა და ზურგის ტვინის შეკუმშვა, თიაქარი მალთაშუა დისკები, ზურგის არხის შევიწროება. კომპიუტერული ტომოგრაფია საჭიროა ხერხემლის მოტეხილობების გამოსავლენად.
რენტგენის სხივები ხელს უწყობს ძვლოვანი სტრუქტურების მდგომარეობის შეფასებას მოტეხილობების, სპონდილოლისტეზის, ართრიტის და ცუდი პოზის ხარისხის დასადგენად.
ელექტრომიოგრაფია აფიქსირებს ნერვის კომპრესიას ზურგის სტენოზის ან თიაქარი დისკის გამო.
როგორ გავათავისუფლოთ ზურგის ტკივილი?
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაისვენოთ. ამისათვის დაწექით მუცელზე ბრტყელ, მყარ ზედაპირზე, სასურველია იატაკზე. რამდენიმე წუთის შემდეგ ზურგზე გადააბრუნეთ და ფეხები ასწიეთ ისე, რომ ისინი 90 გრადუსიანი კუთხით იყოს. ეს შეამცირებს ხერხემლის დატვირთვას.
ანთების საწინააღმდეგო მალამოები და კრემები ასევე სასარგებლოა. ტკივილის განმუხტვისას საჭიროა ნაზად აწევა და მტკივნეული ადგილის შარფით ან პირსახოცით დაბინძურება.
თუ ტკივილგამაყუჩებლები არ არის ხელმისაწვდომი, ცივი კომპრესი - ყინულის პაკეტი ან საკვები საყინულედან - დაგეხმარებათ ძლიერი ტკივილის შემსუბუქებაში. შეუძლებელია დისკომფორტის სრულად მოშორება, მაგრამ მას შეუძლია მდგომარეობის შემსუბუქება. დიამეტრულად საპირისპირო ვარიანტიც დაეხმარება - გათბობის საფენი ან გათბობის კომპრესი.
მსუბუქი დათბობა ან ნელა გასეირნება ხელს შეუწყობს უსიამოვნო შეგრძნებების მოცილებას.
ზურგის ტკივილის მკურნალობა
გამოკვლევისა და დიაგნოზის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას. დისკომფორტის შესამსუბუქებლად სპეციალისტი დანიშნავს ტკივილგამაყუჩებლებს, B ვიტამინებს და კუნთების დამამშვიდებლებს. ზოგჯერ რეკომენდებულია საწოლის დასვენება და სპეციალური კორსეტის ტარება.
მკურნალობის მნიშვნელოვანი ეტაპია ფიზიოთერაპია. ეს არის ელექტროფორეზი წამლებით, ლაზერული თერაპია, ფონოფორეზი და მაგნიტური თერაპია. ელექტრონეიროსტიმულაცია და acupuncture ასევე ეხმარება.
ზურგის ტკივილის დროს ეფექტურია მასაჟი, მანუალური თერაპია, ოსტეოპათია და სავარჯიშო თერაპია. ისინი ასევე ეხმარებიან ტრავმის რეაბილიტაციას.
ზურგის ტკივილის პროფილაქტიკა
ზურგის დისკომფორტის თავიდან ასაცილებლად, მეტი უნდა იმოძრაოთ. ეფექტურია დილის ვარჯიშები და იოგა, კონტრასტული შხაპი და მასაჟის კურსები.
მნიშვნელოვანია კოლაგენის გამომყოფი ღვიძლის ჯანმრთელობის შენარჩუნება და იმუნიტეტის გაძლიერება. ღირს წონის დაკვირვება, ვინაიდან ყოველი ათი ფუნტი ზრდის დატვირთვას ხერხემლზე.
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ სტრესი და შექმნათ თუნდაც ფსიქოლოგიური ატმოსფერო.